持续推进技术创新，徐医附院多学科联动微创手术成功救治疑难危重患者

近日，记者从徐州医科大学附属医院了解到，该院胸外科通过构建多学科联合诊疗平台，创新“一站式”微创技术体系，已累计完成50余例复杂纵隔肿瘤手术，取得良好治疗效果，相关技术达到国内领先水平。

拆除“定时炸弹” ，攻克胸骨后巨大甲状腺肿瘤

今年45岁的王先生（化名）脖子上有个大肿块，还经常喘不上气。经检查后发现，肿瘤竟然“躲”在了胸骨后面，紧挨着气管和大血管，就像一颗“定时炸弹”，随时可能压迫呼吸。

以往这样的手术，需要劈开胸骨，创伤和风险很大。“现在此类手术在多科室合作下已非常成熟，治疗效果令人满意。”徐医附院甲乳外科梁骁主任医师介绍说。

为了实现这次“精准拆弹”，徐医附院胸外科、普外科甲状腺乳腺外科、麻醉科等多学科专家通力合作，通过精准的胸部CT看清肿瘤的位置，采用“小切口接力手术”的新方法——先在脖子上小切口处理甲状腺，不劈胸骨延续游离开胸部重要脏器血管。

记者在采访中了解到，整个手术只用了1.5个小时，出血很少。手术后，王先生就能正常呼吸，3天即康复出院，说话声音完全正常，没有出现手脚发麻等后遗症。

“此次协作充分发挥了胸外科在胸腔复杂解剖领域的经验，以及甲乳外科在甲状腺精细化操作的技术优势。”据徐医附院胸外科学科带头人张昊教授介绍，约15%的甲状腺肿瘤会向纵隔延伸形成大肿瘤，切除难度大，多学科协作将成为治疗趋势。“我们正建立胸骨后甲状腺肿瘤MDT标准化流程，旨在惠及更多疑难病例。”张昊教授说。

突破“手术禁区”，切除颈胸交界处哑铃型肿瘤

年近七旬的冯女士（化名）因颈胸交界处哑铃型后纵隔肿瘤，受病痛折磨长达一年。她辗转多家医院就诊，却因肿瘤位置特殊、手术风险极高而屡屡碰壁。

影像检查显示，冯女士的肿瘤不仅盘踞在“生命要道”颈胸交界处第一胸椎旁，更以哑铃形态贯穿椎管内外，严重压迫脊髓神经与肺组织。

面对这个被业内称为“手术禁区”的复杂病例，徐医附院胸外科、骨科脊柱外科、麻醉科组成的MDT团队创新采用“三维立体作战”方案，彰显出了区域医学中心的多学科协作优势。

脊柱外科团队全程神经电生理监测保驾护航，胸外科团队精准实施胸腔镜微创切除，麻醉科团队打造“生命护航舱”……手术室内，方寸之间展开的毫米级精细操作，攻克了肿瘤血供丰富、与神经粘连紧密等重重难关，通过仅3cm的微创切口，成功将直径达6cm的侵袭性肿瘤完整剥离，既彻底清除病灶，又保护了患者神经功能。

术后次日，冯女士就可以下床活动了！“是徐医附院给了我第二次生命！”困扰冯女士多时的疼痛与麻木症状完全消失，康复出院时，她热泪盈眶地表达了感激之情。

从多学科会诊的无缝对接，到微创技术的精准实施；从围术期快速康复管理，到全流程人文关怀，每一台高难度手术的成功开展，都展现了徐医附院作为省级区域医疗中心的技术实力，以及每一位医者的责任与温度。记者了解到，未来，徐医附院将持续推进技术创新与学科融合，加速度建设区域疑难危重疾病诊疗中心，让更多复杂疑难疾病患者在家门口就能获得优质医疗服务。

（来源：江苏广电徐州中心站/朱睿 通讯员/裴争争 编辑/周芃）